乙肝五项通常包括乙型肝炎病毒表面抗原、乙型肝炎病毒表面抗体、乙型肝炎病毒e抗原、乙型肝炎病毒e抗体以及乙型肝炎病毒核心抗体。这些指标主要用于评估乙肝病毒感染状态及免疫情况。
1、乙型肝炎病毒表面抗原
乙型肝炎病毒表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白，若检测结果为阳性，通常提示存在乙肝病毒感染。但该指标无法反映病毒复制活跃程度或传染性高低，需结合其他指标综合判断。
2、乙型肝炎病毒表面抗体
乙型肝炎病毒表面抗体为保护性抗体，阳性结果表示既往感染后已恢复或接种疫苗后获得免疫力。抗体滴度越高，对病毒的防御能力越强，但需定期监测抗体水平变化。
3、乙型肝炎病毒e抗原
乙型肝炎病毒e抗原阳性提示病毒复制活跃，传染性较强。该指标常出现在急性感染期或慢性乙肝活动期，是评估抗病毒治疗时机的重要依据。
4、乙型肝炎病毒e抗体
乙型肝炎病毒e抗体阳性通常伴随e抗原消失出现，可能提示病毒复制减弱。但需注意部分乙肝病毒变异株感染者可能呈现e抗原阴性而病毒仍在复制的情况。
5、乙型肝炎病毒核心抗体
乙型肝炎病毒核心抗体阳性可反映既往或现症感染，单独阳性时需结合表面抗原等指标判断。该抗体分为IgM和IgG两种类型，IgM型阳性常提示急性感染。
乙肝五项检查结果需要由感染科或肝病科医生结合肝功能、病毒载量等综合判断。建议高危人群定期筛查，乙肝表面抗体阴性者应及时接种疫苗，感染者应遵医嘱定期复查并规范治疗。