胎位RSA代表右骶前位，属于臀位的一种异常胎位，通常可能增加分娩风险。胎儿在子宫内臀部朝下、骶骨朝向母体右前方，可能影响自然分娩进程，需视情况选择合适的分娩方式。
1、右骶前位定义
胎位RSA即胎儿臀部位于母体骨盆入口处，骶骨靠近母体右侧前方。这种胎位属于臀位中的一种类型，约占妊娠晚期的3%-4%。通过四步触诊法和超声检查可明确诊断胎方位。
2、对分娩的影响
臀位分娩时胎头最后娩出，易引发脐带脱垂或胎头嵌顿。RSA胎位可能延长产程，增加胎儿缺氧风险。若胎儿体重超过3500克或存在骨盆狭窄，自然分娩成功率会显著降低，需提前评估剖宫产指征。
3、临床处理方式
孕30周后发现RSA可通过胸膝卧位矫正，每日2次每次15分钟。孕37周后若未转成头位，可考虑外倒转术，成功率约60%。分娩期需持续胎心监护，具备紧急剖宫产条件，多学科团队协作可降低围产儿并发症发生率。
孕妇发现RSA胎位不必过度焦虑，定期产检监测胎位变化至关重要。产科医生会根据胎儿大小、羊水量及母体骨盆条件综合评估，制定个体化分娩方案。切忌自行尝试胎位矫正操作，避免引发胎盘早剥等严重并发症。