滑膜囊肿能否自愈需根据具体情况判断。若囊肿较小且由暂时性损伤或炎症引起，部分可能自行消退；但若与慢性疾病相关或体积较大，通常无法自愈。
1、可能自愈的情况
滑膜囊肿若由关节轻微损伤或短期炎症引发，且囊肿体积较小，在损伤恢复或炎症消退后，部分患者的囊肿可能逐渐缩小甚至消失。例如，过度运动导致的关节滑膜刺激，在充分休息后滑液分泌减少，囊肿可自行吸收。此时需避免过度活动，配合局部热敷促进恢复。
2、无法自愈的情况
与类风湿关节炎、骨关节炎等慢性疾病相关的滑膜囊肿，由于关节持续存在炎症反应，滑膜增生难以自行停止，囊肿通常无法自愈。直径超过2cm的较大囊肿因张力较高，囊壁较厚，自行吸收概率低。这类囊肿可能压迫神经血管，引发疼痛或活动受限，需积极治疗。
若发现滑膜囊肿持续增大或伴有红肿热痛，建议及时到骨科或风湿免疫科就诊。医生可能通过超声、MRI等检查评估囊肿性质，并根据具体情况选择穿刺抽液、药物注射或手术切除等治疗方案，切勿自行挤压处理。