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高血压分为哪几个等级

王喜福 心血管内科 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

高血压通常分为正常血压、正常高值血压、1级高血压和2级高血压四个等级,具体分类依据诊室测量的收缩压和舒张压数值。不同等级的血压范围及临床意义有所差异,需结合个体情况综合评估。

1、正常血压

正常血压指收缩压小于120mmHg且舒张压小于80mmHg。这一范围属于健康状态,心血管疾病风险较低。保持规律作息、均衡饮食和适度运动有助于维持血压稳定。

2、正常高值血压

正常高值血压为收缩压120-139mmHg和(或)舒张压80-89mmHg。此阶段尚未达到高血压诊断标准,但心血管风险已开始升高。需改善生活方式,如减少钠盐摄入、控制体重并戒烟限酒,以延缓进展为高血压。

3、1级高血压:

1级高血压指收缩压140-159mmHg和(或)舒张压90-99mmHg。此时已符合高血压诊断标准,需在医生指导下启动非药物治疗,如低脂饮食、增加有氧运动。若伴随其他危险因素或靶器官损害,可能需联合降压药物治疗。

4、2级高血压:

2级高血压为收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥100mmHg。此类患者心血管事件风险显著增加,通常需立即开始药物治疗,并严格监测血压变化。常用降压药包括氨氯地平片、缬沙坦胶囊、美托洛尔缓释片等,具体方案需个体化制定。

日常建议定期测量血压并记录数值变化,避免过度劳累和情绪波动。若血压持续升高或出现头晕、心悸等症状,应及时到心血管内科就诊,完善血脂、血糖等检查,以便早期干预并发症。

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