CD138免疫组化结果是否异常需结合具体临床背景和其他检查结果综合判断，不能一概而论。在浆细胞相关疾病中可能提示异常，但也可能由其他因素引起。
CD138主要用于标记浆细胞，其表达水平需结合病理形态和临床表现分析。在多发性骨髓瘤、淋巴瘤等恶性疾病中，CD138强阳性通常提示肿瘤性浆细胞增殖，属于异常表现。而在慢性炎症或自身免疫性疾病中，CD138阳性可能反映反应性浆细胞增生，属于机体正常的免疫应答过程。此外，样本固定不当或实验操作误差也可能导致染色结果出现假阳性或假阴性。
若CD138异常表达伴随骨痛、肾功能损害等症状，建议完善血清蛋白电泳、骨髓穿刺等检查。对于无明显临床症状者，可定期复查监测指标变化。最终结果解读应由病理科医生与临床医师共同完成，患者不宜自行根据单一指标判断病情。