肺动脉瓣反流可能与先天性发育异常、肺动脉高压、感染性心内膜炎、风湿性心脏病或心脏手术等因素有关。具体病因需结合临床表现和检查结果进行综合判断，建议及时就医明确诊断。
1、先天性发育异常
部分患者存在肺动脉瓣先天性畸形，如瓣膜发育不全、瓣叶缺损等，可能导致肺动脉瓣无法完全闭合，从而引发反流。此类情况多见于儿童或青少年，可能伴随心脏杂音等症状，需通过心脏超声明确诊断。
2、肺动脉高压
长期肺动脉压力增高会导致肺动脉根部扩张，使瓣膜环扩大，造成瓣叶对合不良。这种情况常见于慢性肺部疾病、肺栓塞等患者，治疗需针对原发病使用波生坦、安立生坦等靶向药物，必要时联合氧疗。
3、感染性心内膜炎
细菌等病原体侵袭瓣膜可引起瓣膜穿孔或赘生物形成，导致关闭不全。患者通常伴有发热、乏力等全身症状，需根据血培养结果使用注射用青霉素钠、头孢曲松钠等抗生素，严重者需手术清除感染灶。
4、心脏手术并发症
法洛四联症等心脏手术后可能出现医源性肺动脉瓣损伤，或术后肺动脉扩张导致反流加重。这种情况需定期复查心脏彩超，若出现右心衰竭表现，可考虑瓣膜修复或生物瓣置换术。
日常应注意避免剧烈运动，限制钠盐摄入以减轻心脏负担。若出现活动后气促、下肢水肿等右心功能不全表现，或心脏超声显示中重度反流伴右心室扩大，建议尽早就诊心外科评估手术指征。所有治疗均需在心血管专科医生指导下进行。