正常成年人在安静状态下的心率范围通常为60~100次/分钟。因此，心跳91次/分钟在静息状态下属于正常范围，但需结合具体情况进行判断。若在运动、情绪激动或饮用咖啡后测量，该数值可能为生理性波动；若静息时持续偏高，则可能存在异常。
1、生理性因素
剧烈运动、精神紧张、摄入浓茶或咖啡等因素可导致交感神经兴奋，引起心率暂时性加快至91次/分钟。这种情况在去除诱因并休息后，心率通常可自行恢复至基础水平，无需特殊处理。
2、病理性因素
持续性的心率增快可能提示甲状腺功能亢进、贫血、发热或心脏传导系统异常。例如甲状腺激素分泌过多会加速心肌收缩，而贫血时心脏需增加泵血次数代偿供氧不足。这类情况常伴随消瘦、多汗、乏力等全身症状，需通过甲状腺功能检测、血常规等检查明确诊断。
日常建议选择清晨起床前测量静息心率，连续监测3天以上。若静息心率持续超过90次/分钟，或伴有胸闷、头晕等症状，应及时到心血管内科就诊。医生可能通过24小时动态心电图、心脏超声等检查评估心功能状态，并根据病因给予相应治疗。