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支气管哮喘治疗首选药是什么

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

支气管哮喘的治疗药物需根据病情严重程度和发作类型进行选择,通常包括吸入性糖皮质激素、β2受体激动剂、白三烯调节剂等。患者应在医生指导下规范使用药物,避免自行调整剂量或停药。

吸入性糖皮质激素是控制哮喘的首选药物,常见的有布地奈德、氟替卡松等。这类药物通过抑制气道炎症反应,降低气道高反应性,需长期规律使用才能有效控制症状。β2受体激动剂分为短效和长效两类,沙丁胺醇气雾剂可快速缓解急性发作,而沙美特罗、福莫特罗等长效制剂需与激素联合使用。白三烯调节剂如孟鲁司特钠适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘及伴有过敏性鼻炎的患者,通过阻断炎症介质发挥作用。

对于中重度哮喘,推荐联合吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂,如布地奈德福莫特罗粉吸入剂。当常规治疗控制不佳时,可考虑生物靶向药物如奥马珠单抗。患者日常需避免接触过敏原,定期进行肺功能检测,随身携带急救药物。若出现呼吸困难加重或药物疗效下降,应及时复诊调整治疗方案。

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