小儿指纹诊法通常通过观察指纹的三关定位、颜色变化以及形态特征来判断疾病，需由专业中医师综合评估。该方法主要用于3岁以内儿童，可作为辅助诊断手段。
1、三关定位
小儿食指桡侧脉络分为风关、气关、命关三部分。指纹显于风关提示病邪在表，病情较轻；达气关表明邪气入里，病势加重；若透达命关，则属病邪深重，甚至可能危及生命。观察指纹长度变化有助于判断疾病发展程度。
2、颜色变化
正常指纹呈淡紫隐隐。鲜红色多为外感风寒证，紫红色提示热证，青色主惊风或痛证，淡白色多属气血亏虚，黑色则常见于血络瘀闭。颜色深浅变化可反映病邪性质和正气盛衰，如指纹深滞多为实证，浅淡多为虚证。
3、形态特征
纹形浮显者多属表证，沉隐者多为里证。单枝状纹多为轻症，分支复杂或环状纹可能提示重症。纹路细淡者常为虚寒证，粗滞者多为实热证。指纹的润泽度也能反映津液盈亏，干涩者常提示阴液耗伤。
观察小儿指纹需在自然光线下进行，医生会用拇指从命关向风关轻推数次使脉络显露。家长发现孩子指纹异常时，应及时就医结合舌脉诊察，不可自行判断用药。需注意该方法受个体差异、室温等因素影响，现代临床多作为传统诊法的补充手段。