脑梗死一般不会直接遗传给下一代，但存在家族性危险因素可能会增加子女的患病风险。脑梗死属于多因素疾病，其发生通常与遗传背景、基础疾病以及生活方式等多种因素相关。
1、家族性危险因素
若父母存在高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病，这些病症可能存在遗传倾向。子女通过基因遗传获得易感体质后，在不良生活习惯等因素作用下，可能更易出现动脉粥样硬化，从而提升脑梗死发病风险。这类人群需要从青少年时期开始监测血压、血脂等指标。
2、后天获得性因素
长期吸烟、酗酒、高盐高脂饮食等不良生活习惯是脑梗死的重要诱因。缺乏运动导致的肥胖、胰岛素抵抗等问题也会加速血管病变进程。这些环境因素与遗传背景相互作用，共同影响疾病发生发展。
存在脑梗死家族史的人群，建议定期进行颈动脉超声、经颅多普勒等血管评估。日常生活中需保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入量控制在5克以下，每周保持150分钟以上中等强度有氧运动。若已存在三高等基础疾病，需在医生指导下规范使用阿托伐他汀钙片、苯磺酸氨氯地平片等药物进行干预。