预激综合征A型与B型的主要区别在于旁路位置、心电图表现及临床特征，通常需通过专业检查明确分型并及时治疗。以下是具体区别：
1、旁路位置不同
A型的异常房室旁路位于左侧，即左心房与左心室之间；B型的旁路则位于右侧，即右心房与右心室之间。旁路位置差异直接影响心脏电信号传导路径。
2、心电图特征不同
A型在心电图V1导联可见R波为主的高大QRS波，预激波方向偏右前；B型在V1导联常表现为rS型或QS型，预激波方向偏左后。这种差异是临床分型的重要依据。
3、心律失常风险不同
A型患者更易出现顺向型房室折返性心动过速，发作时心率通常为150-250次/分；B型患者发生逆向型心动过速或心房颤动的风险相对较高，可能导致血流动力学不稳定。
出现心悸、胸痛等症状时，建议尽早就医完成心电图、心内电生理检查，明确分型后可通过射频消融术根治。治疗需在心血管专科医生指导下进行，避免盲目用药或延误病情。