乙肝五项检查通常包括静脉采血、实验室检测、结果分析三个步骤，需在医疗机构由专业人员进行。检查前应遵医嘱做好相关准备，避免剧烈运动和饮酒。
1、静脉采血
受检者需暴露上臂，由医护人员使用一次性采血针在肘静脉处采集适量血液样本。采血过程通常无痛，完成后需按压针眼3-5分钟止血。特殊人群如凝血功能障碍者需提前告知医务人员。
2、实验室检测
血液样本经离心处理后，通过酶联免疫吸附试验或化学发光法检测五项指标，包括乙肝表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体。检测需在生物安全二级实验室进行，常规检测时间为2-4小时，急诊情况下可缩短至1小时。
3、结果分析
由检验科医师出具定量或定性报告，临床医生会结合乙肝五项不同组合模式进行解读。常见模式如135阳性提示大三阳，145阳性提示小三阳。单项表面抗体阳性多表示疫苗接种成功，核心抗体单独阳性需排除窗口期感染。
检查前8小时建议空腹，但可适量饮水。长期服用免疫抑制剂者需提前与医生沟通。报告出具后应到感染科或肝病专科就诊，避免自行解读。备孕夫妇或乙肝病毒携带者建议每3-6个月定期复查，医务人员职业暴露后需立即检测并加强接种。