支气管结核是否具有传染性取决于患者是否处于排菌状态。如果患者痰液中存在活的结核分枝杆菌，则可能通过飞沫传播给他人；若经过规范治疗后痰菌转阴，则传染性较低。
1、排菌状态
处于活动期的支气管结核患者痰液中若存在结核分枝杆菌，咳嗽、打喷嚏时可产生飞沫核，他人吸入后可能被感染。这类患者需进行呼吸道隔离，避免去人群密集场所。
2、非排菌状态
经过规范抗结核治疗后，患者痰涂片及培养连续3次阴性，通常认为不再具有传染性。此时可与家人正常接触，但仍需完成全程治疗以防复发。
日常需做好防护措施，与排菌期患者接触时应佩戴口罩，保持室内通风。确诊后应尽早在医生指导下进行抗结核治疗，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等，需坚持用药6-9个月。治疗期间定期复查痰菌和胸部影像学，以评估传染性和治疗效果。