胆囊积水的治疗方法需根据病因及病情严重程度选择，一般包括药物治疗、手术治疗、日常调理等。常见治疗方式有抗感染治疗、手术干预、调整生活习惯等，需在医生指导下进行。
1、抗感染治疗
若由细菌感染引起，需使用抗生素控制炎症。常用药物包括头孢克肟片、左氧氟沙星胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等，可有效抑制病原菌繁殖。用药期间需观察体温及腹痛变化，若出现药物过敏应立即停药。
2、胆囊造瘘术
对于急性发作且无法立即切除胆囊者，可通过穿刺引流胆汁。该术式适用于高龄、基础疾病较多的患者，能快速降低胆囊压力。术后需定期冲洗引流管，保持引流通畅。
3、胆囊切除术
反复发作或存在胆囊坏疽风险时，需行腹腔镜或开腹胆囊切除。微创手术具有恢复快、创伤小的特点，术后3天内需禁食并逐步过渡到低脂饮食。胆囊切除后可能出现脂肪消化不耐受，需补充胰酶制剂。
4、解痉止痛处理
急性腹痛时可使用山莨菪碱片、消旋山莨菪碱片等缓解胆道痉挛。疼痛剧烈者可短期应用盐酸哌替啶注射液，但需注意成瘾性风险。用药期间需监测肠鸣音变化。
5、日常调理
建议采用低脂、高纤维饮食，每日脂肪摄入量控制在40克以下。规律进食避免胆汁淤积，肥胖者需逐步减重。每3-6个月复查腹部超声，监测胆囊壁厚度及积水变化。
出现持续性右上腹痛或黄疸症状应及时就诊，避免自行服用止痛药物掩盖病情。治疗期间严格遵循医嘱调整用药方案，术后患者需注意切口护理，出现发热或引流液浑浊需立即返院检查。