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脑梗塞会引起发烧吗

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

脑梗塞患者可能会出现发热症状,但通常并非由脑梗塞本身直接引起,而是与相关并发症或机体反应有关。常见原因包括肺部感染、尿路感染以及中枢性发热等。

1、肺部感染

脑梗塞患者由于长期卧床、吞咽功能异常等因素,易发生误吸导致肺部感染。感染后可能出现发热、咳嗽、咳痰等症状。一般需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素治疗。

2、尿路感染

部分患者因排尿障碍需要留置导尿管,可能引发泌尿系统感染。此时可出现发热伴尿频、尿急等症状,通常可使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟颗粒、磷霉素氨丁三醇散等药物控制感染。

3、中枢性发热

当脑梗塞病灶累及下丘脑等体温调节中枢时,可能引发中枢性发热。这种发热多为持续性低热,体温通常不超过38.5℃,需通过物理降温结合药物治疗,如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片等。

出现发热症状时应及时监测体温变化,完善血常规、胸部CT等相关检查。治疗需在医生指导下进行,根据感染类型选择敏感抗生素,同时需加强呼吸道护理、保持导尿管清洁等预防措施。中枢性发热患者需着重进行原发病治疗,配合物理降温改善症状。

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