脑脊液检查通常包括腰椎穿刺、脑脊液压力测定、实验室检查等方法，需根据临床需要选择具体操作。该检查主要用于评估中枢神经系统疾病，如脑膜炎、脑炎等。
1、腰椎穿刺
这是获取脑脊液的主要方式。患者需侧卧屈膝，医生在局部麻醉下将穿刺针插入腰椎间隙的蛛网膜下腔，收集脑脊液样本。操作过程需严格无菌，穿刺后患者需平卧4-6小时以防低颅压性头痛。
2、脑脊液压力测定
穿刺成功后连接测压管，正常成人脑脊液压力为70-180mmH₂O。压力升高常见于颅内感染、占位性病变，压力降低可能与脑脊液漏或脱水有关。动态压力监测可进行奎肯试验，判断椎管通畅性。
3、实验室检查
包括生化、细胞学和微生物学分析。常规检测蛋白含量（正常15-45mg/dL）、葡萄糖水平（约为血糖的60%）、细胞计数（白细胞小于5个/μL）。特殊检查涵盖细菌培养、PCR病原体检测、肿瘤细胞筛查等，对结核性脑膜炎、病毒性脑炎等有确诊价值。
进行脑脊液检查后需保持穿刺部位清洁，24小时内避免剧烈运动。若出现持续头痛、恶心等症状应及时告知医护人员。检查存在感染、出血等风险，凝血功能障碍、颅内压显著增高者需谨慎评估适应症，必要时选择影像学引导下穿刺。