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胆汁淤积如何快速消除

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胆汁淤积的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗、调整饮食等,具体需根据病因和病情严重程度选择合适方案。建议及时就医,由医生评估后制定个体化治疗方案。

1、药物治疗

胆汁淤积常需使用促进胆汁排泄或改善肝功能的药物。例如,熊去氧胆酸能增加胆汁酸分泌,降低胆汁黏稠度;腺苷蛋氨酸可通过转甲基作用改善胆汁流动性;对于免疫因素引起的胆汁淤积,可能短期使用泼尼松等糖皮质激素。用药期间需定期监测肝功能指标。

2、手术治疗

对于胆道梗阻引起的胆汁淤积,如胆总管结石或肿瘤压迫,可通过内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)取石,或放置支架解除梗阻。严重肝硬化导致的胆汁淤积可能需要肝移植手术。

3、调整饮食

建议采用低脂、高蛋白、高维生素饮食,每日脂肪摄入量控制在40g以下,优先选择橄榄油等富含不饱和脂肪酸的油脂。适当增加瘦肉、鸡蛋、豆制品等优质蛋白,同时补充维生素A、D、E、K等脂溶性维生素,必要时可在医生指导下服用维生素补充剂。

胆汁淤积可能由病毒性肝炎、药物性肝损伤、原发性胆汁性胆管炎等多种原因引起。患者应避免自行服用保肝药物,需在消化内科或肝胆外科进行肝功能、超声、磁共振胰胆管成像(MRCP)等检查明确病因。治疗期间严格戒酒,避免使用可能损伤肝脏的药物,如对乙酰氨基酚等。若出现皮肤瘙痒加重、陶土色大便或黄疸加深,应立即就诊。

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