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艾滋病阻断药应服用多久

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

艾滋病阻断药一般需要连续服用28天,具体疗程可能因用药时机、药物方案及个体差异而有所不同。及时、规范地完成整个疗程是阻断成功的关键,建议严格遵医嘱用药,避免自行调整或中断。

1、用药时机

艾滋病阻断药应在高危暴露后72小时内开始服用,越早用药阻断效果越好。若超过72小时,病毒可能已完成初始复制,药物阻断成功率显著下降。因此暴露后需立即就医评估,争取在2小时内启动阻断治疗。

2、药物方案

常用三联药物方案包含整合酶抑制剂(如多替拉韦)联合两种核苷类逆转录酶抑制剂(如替诺福韦+恩曲他滨)。不同组合的服药频率、胃肠道反应存在差异,需由医生根据暴露风险等级、患者肝肾功能等情况制定个体化方案。

3、服药依从性

28天疗程中漏服次数越多,阻断失败风险越高。建议设置闹钟提醒定时服药,若漏服时间未超过12小时应及时补服。出现严重呕吐、腹泻影响药物吸收时,需立即就医处理。

4、副作用处理

常见恶心、头痛等反应通常可通过调整服药时间(如随餐服用)缓解。若出现过敏皮疹、肝功能异常等严重不良反应,需由医生评估后更换药物方案,而非自行停药。

完成28天阻断疗程后,应在暴露后6周、3个月进行HIV抗体检测确认阻断效果。期间需避免再次发生高危暴露,同时注意阻断药物不能预防其他性传播疾病,仍需采取安全防护措施。任何用药疑问都应及时与主治医生沟通,确保科学规范地完成阻断治疗。

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