男性乳房肥大症的治疗药物需根据病因选择,一般可遵医嘱使用他莫昔芬、阿那曲唑或克罗米芬等。治疗方法主要包括观察等待、药物治疗以及手术治疗,需由医生评估后制定个体化方案。
1、观察等待
部分男性乳房肥大症与青春期激素波动有关,若症状轻微且无恶变倾向,通常建议定期复查。患者需避免摄入含雌激素的食物或药物,保持健康体重,多数情况下可自行消退。
2、药物治疗
对于疼痛明显或持续进展的患者,可短期使用抗雌激素药物。他莫昔芬片能阻断雌激素受体,缓解乳腺组织增生;阿那曲唑片通过抑制芳香化酶减少雄激素向雌激素转化;克罗米芬片可调节下丘脑-垂体-性腺轴功能,改善激素失衡。具体用药需结合激素水平检测结果。
3、手术治疗
若乳房肥大持续2年以上不消退、药物治疗无效或怀疑恶性病变时,可考虑行乳腺组织切除术。微创吸脂术适用于脂肪型肥大,开放式切除术则用于腺体增生显著者,术后需穿戴弹力塑身衣促进恢复。
建议患者避免自行服用含雌激素的保健品,减少酒精摄入,规律作息。若发现乳房结节质地硬、生长迅速或伴乳头溢液,应及时到乳腺外科就诊,完善超声、激素六项等检查,排除睾丸肿瘤、肝功能异常等继发病因后再规范治疗。