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前列腺囊肿的治疗方法有哪些

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

前列腺囊肿的治疗方法主要包括观察等待、药物治疗、穿刺抽液、手术治疗以及其他治疗等,具体需根据囊肿大小和症状选择。无症状者可能无需特殊处理,但出现感染或压迫症状时需积极干预。

1、观察等待

体积较小且无不适症状的前列腺囊肿通常无需治疗,定期复查超声即可。日常需注意避免久坐、憋尿等可能加重前列腺充血的行为。

2、药物治疗

合并细菌感染时可使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗生素,伴有疼痛者可服用布洛芬缓释胶囊。急性炎症期还可通过盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿症状。

3、穿刺抽液

超声引导下穿刺可快速缩小囊肿体积,尤其适用于直径超过3cm且有尿频、排尿困难的病例。该方法属于微创操作,但存在复发可能性,必要时需联合硬化剂注射。

4、手术治疗

经尿道前列腺电切术适用于合并严重尿路梗阻的患者,腹腔镜手术适合位置特殊的较大囊肿。开放性手术现已较少采用,术后需留置导尿管1-2周。

5、其他治疗

物理治疗如温水坐浴可促进局部血液循环,微波治疗能辅助缓解盆腔不适。中医治疗需在专业医师指导下进行,避免自行服用不明成分的药物。

日常应注意保持会阴部清洁,避免骑行等持续压迫前列腺的运动。建议每3-6个月复查前列腺超声,若出现血尿、急性尿潴留或反复感染等情况,应及时到泌尿外科就诊评估手术指征。

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