水杨酸作为常见的皮肤科用药，一般具有抗炎、抗菌、角质溶解、抑制皮脂分泌以及止痒等治疗作用。其具体作用机制和可能出现的副作用需结合实际情况分析。
1、抗炎
水杨酸可通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素等炎性介质的合成，从而减轻局部红肿、疼痛等炎症反应，适用于痤疮、毛囊炎等皮肤问题。
2、抗菌
该成分能改变皮肤表面pH值，抑制痤疮丙酸杆菌等致病菌的生长环境，对细菌性皮肤病有辅助治疗效果。
3、角质溶解
水杨酸具有脂溶性特征，可渗透至毛囊内部溶解角质层细胞间的连接结构，促使过度堆积的角质脱落，常用于治疗银屑病、鸡眼等角化异常疾病。
4、抑制皮脂分泌
通过调节皮脂腺细胞分化，减少油脂过度分泌，对油性皮肤和痤疮患者的皮脂调控具有积极作用。
5、止痒
其轻微的麻醉作用可缓解湿疹、皮炎等疾病引发的瘙痒症状，但需注意浓度过高可能加重刺激。
水杨酸使用过程中可能出现皮肤灼热感、红斑等刺激反应，长期使用或高浓度制剂可能引发接触性皮炎。部分患者可能出现干燥脱屑、光敏性增强等现象，大面积使用还存在水杨酸中毒风险。建议在皮肤科医师指导下规范使用，出现严重不良反应需立即停用并清洁皮肤，必要时配合抗组胺药或糖皮质激素治疗。