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横突骨折如何治疗

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

横突骨折的治疗方法主要包括制动休息、药物治疗、物理治疗以及手术治疗等,需根据骨折严重程度选择合适的方案。对于无明显移位或稳定性骨折,通常以保守治疗为主;若存在严重移位或神经损伤,则需考虑手术干预。

1、制动休息

患者需卧床休息2~4周,避免腰部过度活动,必要时佩戴腰围或支具固定,以减轻局部压力,促进骨折愈合。卧床期间可适当进行下肢活动,预防深静脉血栓。

2、药物治疗

疼痛明显时,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解症状。若伴随肌肉痉挛,可联合乙哌立松片等肌松药物。

3、物理治疗

急性期48小时后可采用热敷、红外线照射等物理疗法改善血液循环,减轻肿胀。恢复期可通过超声波、低频电刺激等促进组织修复,逐步进行腰背肌功能锻炼。

4、手术治疗

若骨折块移位压迫神经或血管,或伴有脊柱稳定性破坏,需行切开复位内固定术。术后需结合影像学评估恢复情况,并严格遵循康复计划。

患者治疗期间应定期复查X线或CT,观察骨折愈合进展。若出现下肢麻木、排尿困难等神经损伤症状,需立即就医。日常需避免负重和剧烈运动,加强营养摄入,尤其是钙和维生素D的补充,以促进骨骼修复。

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