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心脏左边疼痛是什么原因

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心脏左边疼痛可能与生理性原因有关,也可能是心绞痛、心肌炎、胸膜炎等疾病因素所致,建议及时就医查明病因。

1、生理性原因

情绪剧烈波动或过度劳累可能导致心脏区域短暂性疼痛,通常伴随心跳加快、呼吸急促等症状。此时需保持情绪稳定,适当休息后症状多可自行缓解,无需特殊治疗。

2、心绞痛

冠状动脉供血不足引发的心肌缺血缺氧,典型表现为胸骨后压榨性疼痛,可向左肩背部放射,持续3-5分钟。确诊需结合心电图、冠脉造影等检查,可遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片、阿司匹林肠溶片等药物改善心肌供血。

3、心肌炎

病毒感染引发的心肌炎症常伴随发热、乏力等症状,疼痛呈持续性钝痛。需通过心肌酶谱、心脏核磁共振等检查确诊,治疗包括辅酶Q10胶囊、维生素C片、磷酸肌酸钠注射液等营养心肌药物。

4、胸膜炎

左侧胸膜炎症刺激可引发尖锐性疼痛,咳嗽或深呼吸时加剧,可能伴有胸腔积液。诊断需结合胸部CT和胸腔穿刺检查,治疗需使用头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片、布洛芬缓释胶囊等抗感染和镇痛药物。

若疼痛持续超过15分钟或伴随大汗、意识模糊等严重症状,应立即拨打急救电话。日常应注意保持低盐低脂饮食,避免剧烈运动,定期监测血压、血脂等指标,有心血管病史者需遵医嘱规范用药。

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