乳腺肿瘤是否会出现疼痛，通常与肿瘤性质有关。生理性乳腺增生或良性肿瘤可能伴随疼痛，而恶性肿瘤早期多数无明显疼痛，但存在特殊情况需具体分析。
1、生理性疼痛
部分女性在月经周期前后可能出现乳腺胀痛，这与激素水平波动有关。这种周期性疼痛多呈双侧弥漫性，触诊时乳腺组织增厚但无明确肿块，通常月经结束后可自行缓解。
2、乳腺增生症
作为最常见的良性病变，增生的腺体组织可能形成边界不清的团块，伴随经前明显的刺痛或胀痛。触诊可及颗粒状、条索状结节，疼痛程度与情绪、作息密切相关。
3、乳腺炎性病变
哺乳期急性乳腺炎常表现为局部红肿热痛，伴随体温升高。非哺乳期的浆细胞性乳腺炎可能形成质硬肿块伴持续性疼痛，部分病例可见乳头溢液。
4、恶性肿瘤特征
乳腺癌早期多为无痛性肿块，但肿瘤侵犯Cooper韧带时可出现牵扯痛。炎性乳腺癌表现为皮肤红肿伴压痛，晚期肿瘤坏死或侵犯神经时可能出现剧烈疼痛。
若发现乳腺肿块无论是否疼痛，都建议及时进行乳腺超声、钼靶等检查。40岁以上女性建议每年定期筛查，哺乳期乳腺炎需规范治疗以防脓肿形成。任何新发肿块或疼痛性质改变都应尽早就诊乳腺专科，通过病理检查明确诊断。