刺五加籽作为中药材，一般具有补气健脾、宁心安神、补肾强腰、活血通络、抗疲劳等功效和作用。其应用需在医生指导下进行，避免盲目使用。
1、补气健脾
刺五加籽味甘微苦，性温，归脾经。中医认为其能增强脾胃运化功能，改善食欲不振、腹胀便溏等症状，适用于脾胃虚弱引起的气短乏力。现代研究表明其可能通过调节消化酶活性促进营养吸收。
2、宁心安神
该药材含有多种皂苷类物质，可通过调节中枢神经系统功能缓解焦虑情绪，对失眠多梦、心悸健忘等症状有改善作用。临床常用于神经衰弱辅助治疗，常与酸枣仁配伍使用。
3、补肾强腰
传统医学认为其能温补肾阳，对于腰膝酸软、夜尿频多等肾阳不足症状具有调理作用。药理实验显示其提取物能增加实验动物的抗寒能力和运动耐力。
4、活血通络
刺五加籽中的黄酮类成分具有改善微循环作用，可缓解血瘀引起的肢体麻木、关节疼痛。需注意出血性疾病患者慎用，避免加重出血倾向。
5、抗疲劳
研究发现其多糖成分能提高肝糖原储备，增强机体对缺氧和高温等应激状态的耐受能力，延缓运动性疲劳发生，但不宜替代正规医学治疗。
使用刺五加籽前需经中医辨证，实证热证患者禁用。服用期间出现恶心、头晕等不良反应应立即停用。慢性疾病患者需告知医生正在使用的药物，避免相互作用。日常保存应置于阴凉干燥处，防止有效成分分解。