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颈椎病常用药物有哪些

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

颈椎病常用的药物一般包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、营养神经药物等,具体用药需遵医嘱。常见药物有布洛芬、替扎尼定、甲钴胺等,也可配合外用贴膏或中成药缓解症状。

1、非甾体抗炎药

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠片、塞来昔布胶囊等,可通过抑制前列腺素合成,减轻颈椎病引起的颈部疼痛和神经根水肿。这类药物适用于存在明显颈肩部疼痛或神经根受压症状的患者,但需注意胃肠道不适等副作用。

2、肌肉松弛剂

替扎尼定片、乙哌立松片等药物可缓解颈部肌肉痉挛,改善因肌肉紧张导致的颈部活动受限。此类药物通常与非甾体抗炎药联用,使用时可能出现嗜睡、乏力等不良反应,需避免驾驶或高空作业。

3、营养神经药物

甲钴胺片、维生素B12注射液等药物可促进神经髓鞘修复,适用于存在上肢麻木、感觉异常等神经根型颈椎病患者。这类药物需长期使用,用药期间需定期监测神经功能恢复情况。

4、外用药物

氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等局部用药可直接作用于疼痛部位,通过皮肤吸收发挥抗炎镇痛作用,适用于轻度疼痛或配合口服药物使用,需避免皮肤破损处使用。

5、中成药

颈复康颗粒、痹祺胶囊等中成药具有活血化瘀、通络止痛的功效,需在中医辨证指导下使用。部分中成药可能含有毒性成分,需严格遵循剂量和疗程要求。

日常需注意避免长时间低头,适当进行颈椎牵引或颈部肌肉锻炼。若出现上肢放射性疼痛、行走不稳等症状加重,应及时到骨科就诊完善影像学检查,根据病情选择物理治疗或手术治疗方案。所有药物均需在医生指导下使用,避免自行调整用药剂量或疗程。

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