枕大池扩大是指位于小脑与枕骨之间的脑脊液腔隙体积超过正常范围，常见于影像学检查结果。这种情况可能是生理性变异，也可能与脑萎缩、蛛网膜囊肿等病理性因素相关，需结合临床表现综合判断。
枕大池是后颅窝最大的脑池，正常情况下容纳约5-15ml脑脊液。当影像显示其前后径超过10mm或容积异常增大时，可能提示枕大池扩大。生理性扩大常见于先天发育变异，通常无明显症状，在颅脑CT或MRI检查中偶然发现，长期随访无明显变化。病理性扩大可见于小脑萎缩导致的代偿性空间增大，此时可能伴随步态不稳、共济失调等神经系统症状。
蛛网膜囊肿是引起枕大池扩大的常见病因，约占颅内囊肿的10%。这类囊肿可能压迫周围脑组织，导致头痛、眩晕等症状，但约60%患者无明显临床表现。脑脊液循环障碍如导水管狭窄也可能引发枕大池被动性扩张，这种情况可能伴随脑室系统扩大。
发现枕大池扩大时，建议完善增强MRI或脑脊液电影成像等检查。对于无症状的生理性扩大，通常无需特殊治疗，每年复查影像即可。若伴随神经系统症状或发现囊肿等病变，神经外科医生会评估是否需要手术干预。日常应注意避免头部剧烈碰撞，出现头痛加重、视力改变等症状时应及时就诊。