甲状腺影像报告和数据系统（TIRADS）是甲状腺超声检查中用于评估结节恶性风险的分级系统，其作用在于规范报告描述、量化恶性风险、指导临床处理。
1、规范报告描述
TIRADS对甲状腺结节的超声特征进行标准化分类，包括回声、形态、边缘、钙化等指标，避免传统超声检查因医生主观经验不同导致的描述差异，使报告结果更加统一和客观。
2、量化恶性风险
该系统将结节分为TIRADS1-5类，风险逐级递增。例如TIRADS3类恶性概率约2%，建议随访；TIRADS4A类恶性率约5-10%，需结合穿刺活检；TIRADS5类恶性风险超过80%，通常需要手术治疗。这种分级帮助医生和患者更直观理解结节性质。
3、指导临床处理
不同分级对应明确的处理路径。低风险结节（TIRADS2-3类）建议定期复查，中等风险（TIRADS4类）需穿刺明确性质，高风险（TIRADS5类）通常需要手术切除。这种阶梯式管理策略能避免过度诊疗，同时降低漏诊风险。
需要强调的是，TIRADS分级并非绝对诊断标准，需结合实验室检查（如甲状腺功能）、临床表现（如压迫症状）等综合判断。对于存在可疑淋巴结转移、结节短期内快速增大或伴有声音嘶哑等情况，即便分级不高也需积极处理。建议患者持超声报告至内分泌科或甲状腺外科就诊，由专科医生制定个体化诊疗方案。