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肾上腺CT平扫检查什么

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

肾上腺CT平扫主要用于检查肾上腺的形态、大小、密度等结构异常,帮助诊断增生、肿瘤、囊肿等病变。其检查范围通常包括肾上腺增生、肾上腺肿瘤以及肾上腺囊肿等。

1、肾上腺增生

肾上腺增生可能与激素分泌异常相关,如库欣综合征或原发性醛固酮增多症。CT平扫可显示肾上腺体积增大,腺体增粗或结节样改变,但密度通常均匀。若发现异常增生,需结合血液激素水平检测进一步判断病因。

2、肾上腺肿瘤

CT可清晰显示腺瘤、嗜铬细胞瘤等占位性病变。良性腺瘤通常为类圆形低密度影,边界清晰;嗜铬细胞瘤体积较大且强化明显,可能伴有高血压等临床症状。对于疑似恶性肿瘤,需观察是否存在边界模糊、周围浸润等征象。

3、肾上腺囊肿或出血

CT可识别肾上腺区域的囊性病变,如单纯性囊肿表现为边界清晰的均匀低密度影,无强化。若存在肾上腺出血,CT平扫可见局部密度增高,急性期可能伴有周围组织水肿,需结合病史排除外伤或凝血功能障碍。

进行肾上腺CT平扫前需去除检查部位的金属物品,并按医生要求保持体位。检查结果需由专业医师结合临床症状、实验室检查综合分析,必要时需增强CT或MRI进一步明确诊断。若发现占位性病变,应遵医嘱完善内分泌功能评估或穿刺活检。

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