香砂养胃丸的禁忌主要包括对药物成分过敏者、孕妇以及阴虚内热、消化道出血等患者。用药前需明确自身情况，必要时在医生指导下使用。
1、对药物成分过敏者
香砂养胃丸含有木香、砂仁、白术等中药成分，过敏体质者服用后可能出现皮肤瘙痒、红肿或呼吸困难等过敏反应。若用药后出现上述症状，需立即停药并就医。
2、孕妇
该药中的枳实等成分可能刺激子宫平滑肌，引发宫缩，增加流产或早产风险。妊娠期女性应避免服用，若存在胃部不适，建议通过调整饮食缓解或咨询医生选择替代方案。
3、阴虚内热者
此类患者常有口干舌燥、手足心热等症状，而香砂养胃丸药性偏温，可能加重体内燥热，导致便秘、咽喉肿痛等不良反应。需经中医辨证后选择滋阴类药物调理。
4、消化道出血患者
药方里的半夏等成分可能刺激胃肠黏膜，若存在胃溃疡出血、食管静脉曲张破裂等情况，服用后易诱发呕血、黑便等出血加重表现，严重时需进行内镜止血治疗。
用药期间需忌食生冷、油腻及辛辣食物，避免饮酒。若服药3天后症状未缓解或出现腹痛加剧、皮疹等情况，应及时就诊。合并高血压、心脏病等慢性病患者，需提前告知医生病史，遵医嘱调整用药方案。