肺内转移是否属于晚期肺癌，通常需要根据转移范围及原发病灶情况进行综合判断。一般情况下，若仅存在肺内转移而无其他器官转移，可能属于IIIB期或IV期，需结合具体病情评估。
1、原发灶与转移灶位置关系
当肺癌仅在同侧肺叶内出现转移，未累及胸膜、淋巴结或其他器官时，可能属于IIIB期。此阶段病灶相对局限，可通过放化疗联合手术进行干预。例如，可采用吉非替尼、奥希替尼等靶向药物控制病情进展。
2、肺内多叶或对侧转移
若肿瘤扩散至同侧不同肺叶或对侧肺组织，通常属于IV期肺癌。此时癌细胞已通过血液或淋巴系统广泛播散，治疗以全身疗法为主。临床常用含铂双药化疗方案，如顺铂联合培美曲塞，配合免疫检查点抑制剂延长生存期。
3、合并其他转移灶
当肺内转移伴随骨、脑、肝等远处器官转移时，明确属于IV期肺癌。此时需优先处理危及生命的转移灶，例如脑转移患者需使用贝伐珠单抗减轻水肿，骨转移患者需应用唑来膦酸抑制骨质破坏。
建议患者及时进行PET-CT、基因检测等检查明确分期，并在肿瘤科医生指导下选择个体化治疗方案。晚期肺癌患者通过规范化疗、靶向治疗及姑息治疗，仍有机会改善生存质量并延长生存期。