心房纤颤的严重性需要根据具体病情判断，不能一概而论。多数患者经过规范治疗可以控制病情，但若未及时干预，可能引发脑卒中等严重并发症。
1、与症状相关
部分阵发性心房纤颤患者可能仅表现为心悸、乏力等轻微症状，对日常生活影响较小，此时病情相对较轻。但若患者出现持续胸闷、呼吸困难甚至晕厥，通常提示病情较重，需紧急处理。
2、与并发症相关
心房纤颤可能形成心腔内血栓，血栓脱落可能导致脑栓塞、肢体动脉栓塞等严重后果。研究显示，未接受抗凝治疗的患者脑卒中风险较常人增加5倍。此外，长期房颤还可能引发心动过速性心肌病，导致心力衰竭。
3、与基础疾病相关
合并高血压、冠心病、甲状腺功能亢进等疾病的患者，心房纤颤往往提示原发病控制不佳，这类患者的预后相对较差。高龄、糖尿病、慢性肾病等危险因素也会显著增加治疗难度。
建议确诊心房纤颤的患者定期进行心电图、心脏超声等检查，日常注意监测血压和心率。遵医嘱规范使用华法林、利伐沙班等抗凝药物，可有效降低血栓风险。若出现胸痛持续不缓解、单侧肢体无力等危急症状，需立即就医。