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动脉硬化症有哪些症状

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

动脉硬化症的症状因受累血管部位不同而有所差异,常见表现包括心前区疼痛、头晕头痛、下肢乏力、血压异常以及肾功能下降等。早期可能无明显症状,随着病情进展逐渐出现器官缺血相关体征。

1、心前区疼痛

冠状动脉硬化导致心肌供血不足时,患者常在体力活动或情绪激动时出现胸骨后压榨性疼痛,可能向左肩、左臂放射,持续数分钟至十余分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解。严重者可发展为心肌梗死。

2、头晕头痛

脑动脉硬化会影响脑组织供氧,患者可能出现持续性头部胀痛、眩晕,伴有记忆力减退、注意力不集中。颈动脉斑块脱落可能引发短暂性脑缺血发作,出现一过性黑蒙或肢体麻木。

3、下肢乏力

下肢动脉硬化闭塞时,典型表现为间歇性跛行,行走时出现小腿肌肉痉挛性疼痛,休息后缓解。严重者可能出现静息痛、皮肤温度降低,足背动脉搏动减弱或消失。

4、血压异常

肾动脉硬化可刺激肾素-血管紧张素系统,引发顽固性高血压,血压常超过180/110mmHg,伴有晨起面部浮肿、夜尿增多等症状,常规降压药物效果较差。

5、肾功能下降

长期肾动脉硬化会导致肾小球滤过率降低,出现蛋白尿、血肌酐升高,晚期可能发展为慢性肾功能衰竭,伴有贫血、皮肤瘙痒等尿毒症症状。

动脉硬化症患者应定期监测血压、血脂、血糖等指标,通过颈动脉超声、冠状动脉CT等检查评估血管状况。日常需保持低盐低脂饮食,适度进行有氧运动,严格遵医嘱服用他汀类药物控制斑块进展。若出现剧烈胸痛、突发偏瘫或尿量锐减等情况,应立即就医。

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