肝脏海绵状血管瘤的影像学表现通常可通过超声、CT及MRI等检查进行观察，具体特征因检查方式不同而有所差异。以下为常见影像学表现：
1、超声检查
肝脏海绵状血管瘤在超声下多表现为边界清晰的类圆形高回声团块，内部回声均匀。部分体积较大的瘤体可能出现内部回声混杂，呈现“网格状”结构。彩色多普勒超声显示瘤体内部血流信号较少，周边偶见点状或短线状血流信号，可与恶性肿瘤的高血供特征区分。
2、CT检查
平扫CT可见肝内低密度或等密度病灶，边界清晰。增强扫描动脉期呈现边缘结节样强化，随时间推移强化逐渐向中心填充，延迟期病灶多呈等密度或稍高密度，这种“快进慢出”的强化模式是其典型特征。部分病灶中心可能出现无强化的纤维化或血栓区域。
3、MRI检查
T1加权像多呈低信号，T2加权像表现为明显高信号，呈现典型的“灯泡征”。增强扫描强化模式与CT类似，动态增强显示边缘向心性强化。弥散加权成像（DWI）通常无弥散受限，有助于与恶性肿瘤鉴别。约30%的病例在瘤体内可见纤维瘢痕或钙化形成的星状低信号区。
若影像学检查发现疑似肝脏海绵状血管瘤，建议结合多种检查结果综合判断，并由放射科或肝胆外科医生评估。对于不典型病例，需与肝癌、肝转移瘤等鉴别，必要时通过穿刺活检或定期随访明确诊断。患者无需过度焦虑，但应遵循医嘱完善相关检查。