矮小症的诊断标准主要涉及身高水平、生长速度、骨龄评估及相关病因排除等方面。通常需结合年龄、性别、遗传背景等因素进行综合判断，以明确是否存在生长障碍。
1、身高低于同年龄同性别标准
矮小症的初步诊断依据是身高低于同年龄、同性别、同种族健康儿童平均身高2个标准差（-2SD）或处于第三百分位以下。临床上常用儿童生长曲线图进行评估，若身高持续处于该范围，需警惕生长迟缓。例如，3岁男孩身高低于89.3厘米或7岁女孩身高低于111.2厘米可能提示异常。
2、生长速率异常
生长速度是重要动态指标，2-4岁儿童年增长小于5.5厘米、4-6岁小于5厘米、青春期前儿童小于4厘米均属于生长迟缓。对于青春期儿童，若身高年增长低于6厘米（男）或5厘米（女），可能提示病理状态。持续6-12个月的生长监测数据更具诊断价值。
3、骨龄落后实际年龄
通过左手腕部X线片评估骨龄，若骨龄较实际年龄落后≥2年，常提示生长潜力受损。例如，10岁儿童骨龄相当于8岁，可能存在生长激素缺乏或甲状腺功能减退。骨龄检测还能帮助预测成年身高，指导治疗时机选择。
若发现儿童身高明显落后，建议尽早就诊儿科内分泌专科。医生会根据情况安排生长激素激发试验、染色体分析、甲状腺功能检测等检查。日常生活中需保证均衡营养，每天摄入优质蛋白质不少于1.2g/kg，维生素D补充400-800IU，并保持适量纵向运动如跳绳、篮球等，每周累计3-5小时。治疗需严格遵循医嘱，定期监测生长发育指标。