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狗咬伤后如何处理

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

狗咬伤后的处理方法一般包括冲洗伤口、消毒处理、疫苗接种、包扎保护以及及时就医等步骤,需根据伤情严重程度进行处理。以下是具体措施:

1、冲洗伤口

立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟以上,尽可能清除伤口内的唾液、血液等污染物。若伤口较深,可借助注射器加压冲洗内部。

2、消毒处理

冲洗后用碘伏或75%酒精对伤口及周围皮肤进行消毒。较浅的伤口可保持开放状态,避免使用药膏覆盖以防厌氧菌感染。

3、疫苗接种

所有犬类咬伤均建议在24小时内接种狂犬疫苗,若伤口达到Ⅲ级暴露(贯穿伤或黏膜接触)还需注射狂犬病免疫球蛋白。同时需评估破伤风疫苗接种情况,必要时加强接种。

4、包扎保护

出血较多的伤口用无菌纱布加压包扎,避免缠绕过紧影响血液循环。面部等特殊部位建议由医生判断是否需要缝合。

5、及时就医

出现活动性出血、组织缺损、关节损伤或动物有狂犬病嫌疑时,应立即到急诊科处理。医生会根据情况进行清创术、抗生素预防(如阿莫西林克拉维酸钾片)或外科修复。

犬类咬伤存在狂犬病和细菌感染双重风险,切忌用嘴吸吮伤口或自行缝合。完成初步处理后应持续观察伤口变化,若出现红肿渗液、发热等感染征象需复诊。所有暴露情况均建议在疾病预防控制中心规范处置,确保防疫措施到位。

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