肾病患者能否喝牛奶需要根据具体病情判断，通常早期患者可以适量饮用，而中晚期患者可能需要限制。牛奶富含优质蛋白和钙，但过量摄入可能增加肾脏代谢负担，需结合肾功能状态调整摄入量。
1、病情稳定期
对于处于慢性肾病1-2期且血磷正常的患者，每天可饮用200ml左右低脂牛奶。这类患者肾小球滤过率较高，能较好代谢乳蛋白，同时牛奶中的钙有助于预防骨质疏松。建议选择低脂或脱脂奶制品，避免全脂牛奶中的饱和脂肪酸影响血脂。
2、肾功能不全期
当肾小球滤过率低于60ml/min/1.73m²时，需严格控制蛋白质摄入。此时每日牛奶摄入量不宜超过100ml，并需计入每日蛋白质总量。若已出现高磷血症，应选择特殊医学用途的低磷配方奶，因普通牛奶每200ml含磷约180mg，可能加重矿物质代谢紊乱。
3、透析治疗期
血液透析患者每天可饮用150-200ml牛奶，但需配合磷结合剂使用。腹膜透析患者因持续性蛋白丢失，可适当增加至250ml，但要注意监测血钾水平。尿毒症期患者若出现严重少尿或无尿，需完全避免普通牛奶，改用肾病专用营养配方。
肾病患者饮用牛奶前应检测血肌酐、尿素氮、血磷、血钾等指标，建议在营养科医生指导下制定个性化饮食方案。同时注意将牛奶作为蛋白质来源的一部分，合理搭配其他优质蛋白食物，保持每日蛋白质摄入量在0.6-0.8g/kg体重范围内。饮用后出现水肿加重或尿液泡沫增多时，应及时就医调整饮食计划。