肾上腺腺瘤是否严重需根据其性质及功能进行判断。多数情况下，肾上腺腺瘤属于良性肿瘤且无功能，通常不严重；但若为功能性腺瘤或恶性肿瘤，则可能引发严重并发症。
1、良性无功能腺瘤
此类腺瘤较为常见，通常生长缓慢且不分泌激素，患者可能无明显症状。多数情况下对身体无明显危害，通常无需特殊治疗，但需定期复查以监测其变化。若腺瘤体积较大（如直径超过4厘米）或存在压迫症状时，可考虑手术切除。
2、功能性腺瘤
此类腺瘤可能分泌过量激素，如皮质醇、醛固酮或儿茶酚胺等，可能引发库欣综合征、原发性醛固酮增多症或嗜铬细胞瘤等疾病。患者可能出现高血压、低血钾、代谢紊乱等症状，若未及时干预可能造成心脑血管损伤、肾功能异常等严重后果，此时需通过药物或手术控制激素水平。
3、恶性肿瘤
肾上腺皮质癌等恶性肿瘤较为罕见，但具有侵袭性强、易转移等特点。此类肿瘤可能伴随体重下降、腹部包块、内分泌紊乱等症状，需通过手术联合放化疗等综合治疗手段控制病情进展。
日常生活中建议患者发现肾上腺占位后及时完善激素水平检测、影像学检查等，明确肿瘤性质及功能状态。功能性腺瘤及恶性肿瘤患者应严格遵循医嘱治疗，避免自行停药或调整治疗方案。