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皮癣治疗药膏有哪些

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

皮癣的治疗药膏种类较多,一般需根据具体病因和症状选择合适类型,常见包括抗真菌类、糖皮质激素类、维生素D3衍生物类、钙调磷酸酶抑制剂及中药类等药膏。用药前需明确诊断,避免盲目使用。

1、抗真菌类药膏

适用于真菌感染引起的体癣、股癣等,常用联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等,通过抑制真菌细胞膜合成达到杀菌效果。此类药膏需连续使用2-4周,皮损消退后仍需巩固1周。

2、糖皮质激素类药膏

如曲安奈德益康唑乳膏、复方酮康唑软膏,适用于伴有明显炎症反应的真菌感染或湿疹样改变。因含激素成分,建议连续使用不超过2周,面部及皮肤薄嫩部位慎用。

3、维生素D3衍生物类药膏

卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏多用于银屑病(牛皮癣)治疗,通过调节表皮细胞分化周期改善鳞屑性皮损。可能出现局部刺激感,需避开眼周黏膜部位。

4、钙调磷酸酶抑制剂

包括他克莫司软膏、吡美莫司乳膏,适用于面部、间擦部位等不宜使用激素的炎症性皮损。用药初期可能有灼热感,通常1周内逐渐耐受。

5、中药类药膏

如冰黄肤乐软膏、丹皮酚软膏等,含黄柏、冰片等成分,具有清热燥湿作用。建议在医生指导下配合其他药物使用,避免单独用于重度感染性皮癣。

建议首次出现皮损时尽早就医,通过真菌镜检、皮肤镜检查等明确诊断。自行购药需仔细阅读说明书,观察用药后是否出现红肿加剧等不良反应。顽固性皮癣可能需要联合口服药物或光疗,切勿长期滥用激素药膏导致皮肤萎缩。

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