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宫颈活检LSIL是什么病

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

宫颈活检LSIL通常提示宫颈存在低级别鳞状上皮内病变,属于宫颈癌前病变的早期阶段,可能与HPV感染、宫颈炎症等因素相关。患者需定期复查并遵医嘱处理。

1、低级别鳞状上皮内病变

LSIL指宫颈上皮细胞发生轻度异常改变,病理学表现为细胞核增大、形态轻度不规则等。这类病变大多由高危型HPV感染引起,但并非癌症,约60%的患者在1-2年内可自行消退。临床上常通过TCT检查结合阴道镜活检确诊。

2、HPV感染

约80%的LSIL与HPV持续感染相关,特别是HPV16、18型等高危亚型。病毒持续感染会导致宫颈上皮细胞DNA损伤,但机体免疫系统通常能清除病毒。若感染超过2年未转阴,需加强随访频率,必要时进行宫颈锥切术。

3、宫颈炎症刺激

慢性宫颈炎长期存在可能加速上皮细胞异常增生。炎性因子持续释放会破坏局部微环境,增加HPV定植风险。此类患者需配合使用保妇康栓、抗宫炎片等药物控制炎症,同时避免过度阴道冲洗。

定期进行HPV和TCT联合筛查是早期发现病变的关键,建议每6-12个月复查一次。保持规律作息、适度运动有助于提升免疫力,同房时使用避孕套可降低交叉感染风险。若出现接触性出血或异常分泌物增多,应及时就诊妇科完善检查。

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