浆液性乳腺炎在彩超检查中通常表现为导管扩张、腺体结构紊乱、囊性暗区、淋巴结肿大以及血流信号增多等特点。这些特征有助于与其他乳腺疾病进行鉴别诊断。
1、导管扩张
彩超下可见乳管呈不同程度的扩张,管壁可能增厚,部分区域可能因炎症刺激而出现管腔不规则。导管内有时可观察到低回声或无回声的液体聚集,这与浆液性分泌物的滞留有关。
2、腺体结构紊乱
炎症累及乳腺腺体时,正常腺体层次结构变得模糊,回声分布不均匀,可能出现片状高回声或混合性回声区域。部分患者还可伴随局部腺体增厚或形成边界不清的团块样改变。
3、囊性暗区
由于炎症渗出或导管内液体潴留,彩超可显示圆形或椭圆形的无回声区,边缘较规则,后方回声增强。这些囊性病变直径多在0.5-3厘米之间,加压探头时可能观察到形态变化。
4、淋巴结肿大
约30%-40%的患者在腋窝或乳晕区可见反应性增大的淋巴结,表现为椭圆形低回声结构,髓质回声增强,淋巴门结构通常保持清晰,血流信号轻度增多。
5、血流信号增多
彩色多普勒显示病变区域血流信号较正常腺体明显增加,呈点状或短线状分布,但血流阻力指数通常较低,这与恶性肿瘤的高阻力血流特征不同。
当彩超检查发现上述特征时,建议结合钼靶、磁共振或病理检查进行综合判断。患者应及时到乳腺专科就诊,由医生根据临床表现和检查结果制定个体化诊疗方案,避免延误病情。