怀孕贫血一般可以遵医嘱服用补铁剂、叶酸片、维生素B12片等药物，具体用药需结合贫血类型及孕妇身体状况。孕期用药需严格遵循医生指导，避免自行调整剂量或用药方式。
1、补铁剂
缺铁性贫血是孕期最常见的贫血类型，可遵医嘱选择硫酸亚铁片、富马酸亚铁胶囊等口服铁剂。此类药物能够补充血红蛋白合成所需的铁元素，改善乏力、头晕等症状。部分孕妇可能出现便秘、恶心等不良反应，可搭配维生素C促进吸收。
2、叶酸片
巨幼细胞性贫血可能与叶酸缺乏有关，通常需每日补充0.4-0.8mg叶酸。备孕及孕早期常规补充叶酸可预防神经管畸形，对于确诊为叶酸缺乏的孕妇，医生可能调整剂量至5mg/天。需注意与维生素B12联合补充时需排除维生素B12缺乏。
3、维生素B12片
适用于维生素B12缺乏引起的贫血，常用剂型包括氰钴胺片、甲钴胺片等。对于存在吸收障碍的孕妇，可能需要肌肉注射维生素B12注射液。治疗期间需定期监测血清维生素B12水平，避免过量补充。
孕妇确诊贫血后应每4周复查血常规，重度贫血（血红蛋白小于70g/L）可能需要住院输注浓缩红细胞。日常需增加红肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等富含铁元素的食物摄入，同时避免浓茶、咖啡等影响铁吸收的饮品。用药期间若出现严重呕吐、皮疹等反应，应立即停药并复诊调整治疗方案。