脑白质高信号FAZEKAS代表一种用于评估脑白质病变严重程度的影像学分级系统,常见于MRI检查报告中。该分级主要反映脑白质区域异常信号的分布范围和密度,通常与血管性病变、退行性改变等因素相关。
1、0级:脑白质未见异常信号,属于正常影像学表现。这种情况表明脑组织未出现明显的缺血或脱髓鞘改变,通常无需特殊干预,但需结合患者临床症状综合判断。
2、1级:表现为散在点状高信号病灶,直径多小于3mm。这种轻度改变常见于健康老年人,可能与微小血管病变相关,若无明显神经系统症状,建议定期随访观察。
3、2级:病灶呈现中等程度的融合趋势,部分区域形成斑片状改变。这种中度病变多提示脑小血管病进展,临床可见认知功能下降或轻度运动障碍,需进行脑血管风险评估和危险因素控制。
4、3级:广泛融合的大片状高信号累及脑室周围及深部白质。重度改变常伴随明显神经功能障碍,如步态异常、尿失禁等,需警惕Binswanger病等严重脑血管病变的可能。
当影像报告出现FAZEKAS分级时,应结合患者年龄、基础疾病和临床表现综合评估。建议及时携带检查报告前往神经内科就诊,由专科医生判断是否需要进一步检查或干预。日常管理中需注意控制高血压、糖尿病等血管危险因素,保持规律随访。