甲状腺功能减退症是否会遗传给下一代，通常需要根据具体类型进行判断。先天性甲减、自身免疫性甲减及后天因素引起的甲减在遗传概率上存在差异。
1、先天性甲减
部分先天性甲减可能与遗传因素相关，如甲状腺发育不良、甲状腺激素合成障碍等。这类患者可能存在基因突变或家族遗传史，但并非所有先天性甲减都会遗传。若父母携带相关致病基因，下一代患病概率可能略高于普通人群。
2、自身免疫性甲减
以桥本甲状腺炎为代表的自身免疫性疾病具有一定的家族聚集性，可能与多基因遗传及环境因素共同作用有关。但遗传概率较低，后代仅表现为易感性增加，并非直接遗传疾病本身。
3、后天因素所致甲减
因碘缺乏、甲状腺手术、放射性碘治疗或药物等因素导致的甲减，通常不会遗传。此类甲减主要由外部因素引起，与基因关联性较小。
备孕或怀孕期间建议进行甲状腺功能筛查，尤其是有家族史者。即使存在遗传风险，通过早期干预、规范治疗及定期监测，多数患者可有效控制病情。日常需保持均衡饮食，避免过度焦虑遗传因素对健康的影响。