白带异味可能是生理性原因所致，也可能与细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、宫颈炎等疾病原因有关。建议及时就医检查明确病因，避免延误治疗。
1、生理性原因
日常清洁不足或长时间不更换内裤，可能导致分泌物残留并滋生细菌，从而出现酸腐异味。这种情况通常不伴有瘙痒、灼热感，改善卫生习惯后症状可缓解。日常建议选择透气棉质内裤，避免过度使用碱性洗剂清洁外阴。
2、细菌性阴道病
由阴道内菌群失衡引起，特征性表现为灰白色稀薄分泌物伴有鱼腥味，尤其在性生活后加重。患者可能出现轻度外阴瘙痒。一般需遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素阴道乳膏、乳酸菌阴道胶囊等药物调节菌群，治疗期间需避免性生活。
3、滴虫性阴道炎
由阴道毛滴虫感染所致，典型症状为黄绿色泡沫状分泌物伴腐臭味，伴随明显的外阴瘙痒和排尿刺痛。确诊后需在医生指导下口服甲硝唑片、替硝唑栓，性伴侣需同步治疗。治疗期间需每日煮沸消毒内裤，避免交叉感染。
4、宫颈炎
宫颈组织发生炎症时，可能出现黄色脓性分泌物并带有腥臭味，常合并同房后出血、下腹坠胀等症状。临床多采用保妇康栓、抗宫炎片联合阿奇霉素片进行治疗，重度糜烂者可能需要物理治疗。急性期需禁止盆浴，定期进行宫颈癌筛查。
若白带异味持续超过3天或伴随外阴红肿、腹痛发热等症状，应及时进行白带常规、HPV检测等检查。治疗期间应严格遵医嘱完成疗程，避免擅自停药导致病情反复，同时保持规律作息以提高免疫力。