心室预激B型是一种心脏传导系统的异常，属于预激综合征的分型之一，主要因心脏存在异常的房室旁路（位于右侧）导致心电信号提前激动部分心室。其典型特征包括心悸、心动过速等症状，严重时可诱发心律失常。
1、疾病定义
心室预激B型是因心脏右侧存在异常的Kent束（房室旁路），使得心电信号绕过房室结直接传导至心室，导致心室肌提前激动。这种异常传导在心电图上表现为PR间期缩短、QRS波起始部粗钝（delta波）以及V1导联主波向下等特征。
2、症状表现
患者可能出现阵发性室上性心动过速，表现为突发的心悸、胸闷或头晕；部分人仅在体检时发现心电图异常而无明显症状。若旁路具有前传功能，可能引发房颤伴快速心室率，严重时导致血流动力学紊乱。
3、诊断方法
常规12导联心电图是主要筛查手段，可显示delta波和宽QRS波。食道电生理检查能明确旁路位置与传导特性，心脏电生理检查则是确诊和定位的金标准，可精确判断旁路位于三尖瓣环的侧壁或后间隔区域。
心室预激B型患者需定期进行心电监测，避免过度劳累、咖啡因摄入等诱发因素。出现持续性心悸或晕厥时应及时就诊，有适应症者建议行射频消融术根治，该手术成功率可达95%以上。治疗选择需根据个体情况由心血管专科医生评估决定。