右室高电压心电图主要表现为QRS波群形态改变、电轴右偏及V1导联R波增高等特征。这些改变通常与右心室负荷增加或心肌肥厚有关，需结合临床资料综合判断。
1、QRS波群形态改变
右室高电压时，V1导联的QRS波群常呈R型或Rs型，R波振幅增高且时限可能延长。V5、V6导联可能出现深S波，形成R/S比例小于1的特征性改变。这种波形改变反映了右心室除极向量占优势的病理状态。
2、电轴右偏
心脏电轴常超过+110°，表现为Ⅰ导联S波加深、Ⅲ导联R波增高。这种电轴偏移是由于右心室心肌肥厚导致心脏整体除极方向向右下方偏移所致，需注意与正常变异相鉴别。
3、V1导联R波增高
V1导联R波振幅超过1.0mV是重要诊断指标，可能伴随ST段压低或T波倒置。部分病例可见aVR导联R波增高，QRS波群时限多在正常范围内，但右心室传导延迟时可轻度延长。
若心电图提示右室高电压，建议及时进行心脏超声检查以评估右心室结构和功能。日常生活中应避免剧烈运动，定期监测血压和心肺功能，吸烟者需尽早戒烟。此类心电图改变可能提示肺动脉高压、慢性肺源性心脏病等疾病，需在心血管专科医生指导下完善相关检查并制定诊疗方案。