近视眼镜和老花眼镜的区别主要在于矫正原理、适用人群以及镜片结构等方面。两者针对不同的视力问题设计，需根据具体验光结果选择。
1、矫正原理不同
近视眼镜采用凹透镜设计，通过发散光线使成像焦点后移，从而矫正眼球过长或屈光力过强引起的视物模糊。老花眼镜则使用凸透镜，通过增强光线汇聚能力补偿晶状体调节功能下降，解决因年龄增长导致的近距离视物困难。
2、适用人群不同
近视眼镜主要适用于因遗传、用眼过度等原因导致远视力下降的青少年及成年人。老花眼镜则针对40岁以上人群，因晶状体弹性减弱、睫状肌调节功能衰退出现的近距离视物模糊，属于生理性衰老现象。
3、镜片结构不同
近视眼镜多为单焦点镜片，整体度数一致，适用于看远距离物体。老花眼镜常见双焦点或渐进多焦点设计，镜片上方区域用于看远，下方区域用于阅读，部分镜片还包含中距离过渡区，可满足不同场景的视觉需求。
建议在专业眼科机构进行医学验光，根据验光师建议选择合适镜片。两者不可混用，错误佩戴会导致眼胀头痛等视疲劳症状。40岁以上人群若同时存在近视和老花，可考虑验配渐进多焦点镜片。定期进行视力检查有助于及时调整镜片度数，佩戴后出现头晕等不适需及时复验光。