左后分支传导阻滞是心脏传导系统异常的一种类型，其心电图特点主要表现为电轴右偏、QRS波群形态改变等。具体特点包括电轴右偏、下壁导联Q波形成、侧壁导联S波加深等，需结合临床情况综合判断。
1、电轴右偏
左后分支传导阻滞会导致心脏电轴向右偏移，通常超过+110度。这是由于左心室后下区域的激动延迟，使得心脏整体除极方向偏向右侧。右偏程度与阻滞严重性相关，但需排除其他引起电轴右偏的因素如右心室肥厚。
2、QRS波群时限变化
QRS波群时限多在正常范围或轻度延长至0.10-0.12秒。因左后分支传导阻滞仅影响局部传导，未显著延迟整个心室激动时间，但可能合并其他传导异常时会出现明显增宽。
3、下壁导联Q波形成
在II、III、aVF导联出现q波，呈qR型。这是由于左心室后下区域激动延迟，导致初始除极向量背离下壁导联，形成病理性Q波，需与下壁心肌梗死鉴别。
4、侧壁导联S波加深
I、aVL导联出现深S波，呈rS型。心脏除极后期向量向右下方偏移，导致侧壁导联记录到明显的负向波，这种特征性改变有助于与其他传导阻滞区分。
5、胸导联R波演变异常
V1-V3导联R波增高，V5-V6导联S波加深。这种胸导联R/S比例异常反映了心脏除极向量的空间方向改变，可能伴随ST-T的继发性复极变化。
若心电图出现上述特征，应及时进行心脏超声等检查明确病因。临床诊断需排除右心室肥厚、肺栓塞等疾病，并评估是否合并冠心病、心肌病等基础疾病，治疗方案应根据具体病因制定。