近视眼是否会遗传需要根据具体情况判断。高度近视通常与遗传因素密切相关，而轻度近视则更多受后天环境影响。父母双方若存在高度近视，子女的患病风险可能显著增加，但具体发病情况因人而异。
1、高度近视
高度近视具有明显的遗传倾向，尤其是病理性近视。此类近视多由基因突变或遗传性疾病引起，如马凡综合征、先天性青光眼等。患者眼轴长度异常增加，可能导致视网膜脱落、黄斑病变等严重并发症。建议有家族史的新生儿在6月龄进行首次眼科筛查。
2、轻度近视
300度以下的单纯性近视主要与环境因素相关。持续近距离用眼、照明不足、电子屏幕使用过度等因素会加速近视发展。研究显示每日户外活动时间少于2小时的青少年，近视发生率比充足户外活动者高3倍。保持正确的读写姿势和用眼间隔休息尤为重要。
3、混合因素
部分中低度近视存在遗传易感性与环境因素的共同作用。这类人群携带近视相关基因位点，在同等用眼强度下更易发生屈光不正。建议此类人群每半年进行散瞳验光，及时调整矫正方案。
日常应注意保持每天2小时以上的户外活动，使用电子设备时遵循20-20-20护眼法则。若出现视物模糊、眼疲劳加重等情况，应及时到正规医疗机构进行医学验光，通过角膜塑形镜、离焦眼镜等专业手段控制近视进展。